Como Escoger un Plan de Seguro Medico

View article in English

Escogiendo un plan, no es lo mas fácil. Dependiendo en donde vive, uno puede tener un numero enorme de opciones. Afortunadamente la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio ha estandarizado la mayoría de los términos de los varios planes disponibles. Para mucha gente, le decisión es basada en los próximos cuatro factores.

1) La Prima Mensual

La prima es lo que uno paga a la empresa de seguro a cada mes. Recuérdese que usted podrá calificar para un subsidio que le bajaría su prima mensual. Usted puede comprobar si califica en HealthSherpa.com con ingresando su código postal, tamaño de familia, y monto de ingreso del hogar. Si gustaría solo probar, no se requiere información personal al menos si gustaría inscribirse.

2) Los costos

Deducibles, copagos, coseguro, y monto máximo del bolsillo. Estos conceptos se definen así: Usted paga todos sus gastos hasta que llega al monto del deducible. Usted y la empresa de seguro después comparten sus gastos médicos con usted pagando el porcentaje del coseguro hasta que llegue a la cantidad máxima del bolsillo. Después de este punto, la empresa cubre todos sus gastos.

Nota: Sepa que si usted es elegible para una rebaja de costos, los planes de plata tendrán deducibles y cantidades máximas del bolsillo mas bajos. Vea este articulo para una explicación de rebaja de costos: 

3) La Red de Proveedores

Cuales doctores, hospitales, y otras sitios médicos son cubiertos por mi plan. Vea el enlace “Red de Proveedores” a la par de cualquier plan que aparece en HealthSherpa.com. El enlace lo mandara al sitio de la empresa de seguro, donde usted puede verificar cuales médicos y hospitales ellos trabajan con. Usted también puede llamar la oficina de su doctor o hospital preferido y preguntar cual seguro ellos aceptan.

4) Las Recetas

Cuales medicinas son cubiertas con el plan y como son clasificadas. La clasificación esta organizada por niveles (Por ejemplo: nivel 1, nivel 2, etcétera) o tipo (genérica, de marca). Esto es importante porque determina cuanto usted pagara por cada droga.

Un Consejo Útil: Revise el Resumen de Beneficios y Cobertura

Todos los planes requieren tener un resumen de beneficios y cobertura estandarizado que explica las características principales en detalle. Usted puede fácilmente ver el resumen para cada plan en nuestro sitio, al lado del botón de inscripción. Le aconsejamos leer el resumen antes de completar su aplicación.

Tiene algunas preguntas? Contáctenos al (855) 980-2036.